Quel Phénotype ? Enterobacter cloacae

Dans une hémoculture d'un malade porteur de cathéter VVC, vous isolez un E. cloacae dont l'antibiogramme se présente comme suit :
 Amoxicilline R
 Amoxicilline+acide clavulanique R
 Ticarcilline S
 Ticarcilline+acide clavulanique S
 Pipéracilline S
 Pipéracilline+tazobactam S
 Cefalotine R
 Cefotaxime S
 Céfépime S
 Imipénème S

A quel phénotype pensez-vous et quel traitement proposeriez-vous au clinicien ?
Il est bien certain que toutes les réponses doivent être justifiées....

Il' s'agit une souche sauvage d'Enterbacter cloacae.
La souche possède une céphalosporinase à bas niveau qui peut être induite par l'imipénème, cependant l'association de ce dernier avec l'une des C3G est déconseillée, le meilleur traitement reste Piperacilline+tazobactame